Arteriovenöz Fistül (AVF)
Arteriovenöz fistül (AVF), bir arter ve bir ven arasındaki anormal bağlantıdır. Bu bağlantı, kanın arterden vene doğrudan akmasına neden olur. AVF’ler doğuştan veya edinsel olabilir. Doğuştan AVF’ler nadirdir ve genellikle çocukluk döneminde teşhis edilir. Edinsel AVF’ler ise daha yaygındır ve genellikle travma, cerrahi veya enfeksiyon sonucu oluşur.
AVF’lerin Belirtileri
AVF’lerin belirtileri, fistülün boyutuna ve konumuna bağlı olarak değişebilir. Yaygın belirtiler şunlardır:
- Fistül bölgesinde şişlik
- Fistül bölgesinde ağrı
- Fistül bölgesinde ısı artışı
- Fistül bölgesinde kızarıklık
- Fistül bölgesinde nabız
- Fistül bölgesinde üfürüm
- Yorgunluk
- Nefes darlığı
- Baş dönmesi
- Çarpıntı
- Göğüs ağrısı
- Kalp yetmezliği
AVF’lerin Tanısı
AVF’lerin tanısı, fizik muayene, görüntüleme yöntemleri ve kan testleri ile konulur. Fizik muayenede, doktor fistül bölgesinde şişlik, ağrı, ısı artışı ve kızarıklık gibi belirtileri arayacaktır. Görüntüleme yöntemleri arasında ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MR) yer alır. Kan testleri ise anemi ve trombositopeni gibi AVF’lere bağlı komplikasyonları tespit etmek için yapılır.
AVF’lerin Tedavisi
AVF’lerin tedavisi, fistülün boyutuna, konumuna ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Tedavi seçenekleri şunlardır:
- İlaç tedavisi: İlaç tedavisi, AVF’lerin belirtilerini hafifletmek ve komplikasyonları önlemek için kullanılır. İlaçlar arasında ağrı kesiciler, antibiyotikler ve kan sulandırıcılar yer alır.
- Cerrahi tedavi: Cerrahi tedavi, AVF’yi kapatmak için yapılır. Cerrahi tedavi genellikle genel anestezi altında yapılır ve birkaç saat sürer.
- Girişimsel tedavi: Girişimsel tedavi, AVF’yi kapatmak için cerrahi olmayan yöntemler kullanılır. Girişimsel tedavi yöntemleri arasında balon anjiyoplasti, stent takılması ve embolizasyon yer alır.
AVF’lerin Komplikasyonları
AVF’lerin komplikasyonları, fistülün boyutuna, konumuna ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Yaygın komplikasyonlar şunlardır:
- Kanama
- Enfeksiyon
- Tromboz
- Emboli
- Kalp yetmezliği
- Böbrek yetmezliği
- Felç
- Ölüm
AVF’lerin Önlenmesi
AVF’lerin önlenmesi için yapılabilecek şeyler şunlardır:
- Travmalardan kaçınmak
- Cerrahi işlemlerden önce ve sonra doktorunuzun talimatlarına uymak
- Enfeksiyonları önlemek için hijyen kurallarına uymak
- Düzenli olarak doktor kontrolünden geçmek