Aklorhidri: Mide Asidi Eksikliği
İngilizce: Achlorhydria
Türkçe: Aklorhidri
Tanım
Aklorhidri, midede hidroklorik asit (HCl) üretiminin olmaması veya önemli ölçüde azalması durumudur. Hidroklorik asit, mide tarafından salgılanan ve yiyeceklerin sindirilmesine, zararlı bakterilerin öldürülmesine ve besinlerin emilimine yardımcı olan önemli bir sıvıdır.
Nedenleri
Aklorhidriye neden olabilecek çeşitli faktörler vardır, bunlar şunları içerir:
- Otoimmün hastalıklar: Pernisiyöz anemi gibi otoimmün hastalıklar, mide hücrelerine saldırarak hidroklorik asit üretimini bozabilir.
- Enfeksiyonlar: Helicobacter pylori gibi bakteriyel enfeksiyonlar mide astarına zarar vererek hidroklorik asit üretimini azaltabilir.
- İlaçlar: Proton pompa inhibitörleri (PPI’lar) ve histamin-2 reseptör antagonistleri (H2RA’lar) gibi asit baskılayıcı ilaçlar, hidroklorik asit üretimini geçici veya kalıcı olarak azaltabilir.
- Cerrahi: Mide ameliyatları, mide hücrelerinin bir kısmını veya tamamını çıkararak hidroklorik asit üretimini azaltabilir.
- Yaşlanma: Yaşlandıkça mide hidroklorik asit üretme yeteneğini kaybeder.
Belirtiler
Aklorhidri genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz, ancak bazı kişiler aşağıdakiler gibi semptomlar yaşayabilir:
- Sindirim güçlüğü
- Şişkinlik
- Gaz
- İshal
- Karın ağrısı
- Besin eksiklikleri (B12 vitamini, demir)
Teşhis
Aklorhidri, mide sıvısının pH’ını ölçen bir gastroskopi veya mide biyopsisi ile teşhis edilebilir. Normal mide sıvısı pH’ı 1,5-2,5 arasındadır, ancak aklorhidride pH 4 veya daha yüksektir.
Tedavi
Aklorhidrinin tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Otoimmün hastalıklar veya enfeksiyonlar gibi altta yatan bir durum varsa, bu durum tedavi edilecektir. Asit baskılayıcı ilaçlar kullanılıyorsa, doz azaltılabilir veya ilaç kesilebilir.
Hidroklorik asit eksikliğini gidermek için hidroklorik asit takviyeleri veya betaine hidroklorür gibi hidroklorik asit üretimini destekleyen ilaçlar kullanılabilir.
Komplikasyonlar
Aklorhidri, aşağıdakiler gibi çeşitli komplikasyonlara yol açabilir:
- Besin eksiklikleri: Hidroklorik asit, B12 vitamini ve demir gibi besinlerin emilimine yardımcı olur. Aklorhidri, bu besinlerin eksikliğine yol açabilir.
- Bakteriyel enfeksiyonlar: Hidroklorik asit, mideye giren zararlı bakterileri öldürmeye yardımcı olur. Aklorhidri, bakteriyel enfeksiyonlara karşı mideyi daha savunmasız hale getirebilir.
- Mide kanseri: Aklorhidri, mide kanseri riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Önleme
Aklorhidrinin önlenmesi için bilinen bir yol yoktur, ancak altta yatan nedenleri tedavi etmek veya yönetmek komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Sonuç
Aklorhidri, midede hidroklorik asit eksikliği olan bir durumdur. Çeşitli nedenleri olabilir ve genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz. Ancak aklorhidri, besin eksiklikleri, bakteriyel enfeksiyonlar ve mide kanseri gibi komplikasyonlara yol açabilir. Aklorhidri teşhisi, mide sıvısının pH’ını ölçen bir gastroskopi veya mide biyopsisi ile konur. Tedavi altta yatan nedene bağlıdır ve hidroklorik asit takviyeleri veya hidroklorik asit üretimini destekleyen ilaçları içerebilir.