Adenomyozis Nedir?
Adenomyozis, rahmin iç yüzeyini döşeyen endometrium tabakasının, rahmin kas tabakası olan myometriuma doğru büyümesi ile ortaya çıkan bir hastalıktır. Bu durum, rahimde kalınlaşmaya ve ağrıya neden olabilir. Adenomyozis, iyi huylu bir hastalıktır, ancak yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.
Adenomyozis Belirtileri
Adenomyozisin en yaygın semptomları şunlardır:
- Ağrılı adet dönemleri
- Ağrılı cinsel ilişki
- Adet dışı kanama
- İdrara çıkma sorunları
- Kabızlık
- Ağrılı bağırsak hareketleri
Adenomyozisli kadınların yaklaşık %70’inde ağrılı adet dönemleri görülür. Bu ağrı, kramp şeklinde olabilir ve adet döneminden önce veya sonra da başlayabilir. Ağrı, bazen o kadar şiddetli olabilir ki, günlük aktiviteleri yapmayı zorlaştırabilir.
Adenomyozisli kadınların yaklaşık %30’unda ağrılı cinsel ilişki görülür. Bu ağrı, özellikle derin penetrasyon sırasında hissedilebilir.
Adenomyozis, adet dışı kanamalara da neden olabilir. Bu kanama, adet döneminin dışında herhangi bir zamanda gerçekleşebilir. Adet dışı kanama, bazen çok miktarda olabilir ve hayatı tehdit edici olabilir.
Adenomyozis, idrara çıkma sorunları ve kabızlık gibi sindirim sorunlarına da neden olabilir. Bu sorunlar, özellikle adet döneminde daha şiddetli olabilir.
Adenomyozis Nedenleri
Adenomyozisin kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak, aşağıdaki faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir:
- Hormonlar: Adenomyozis, östrojen ve progesteron gibi hormonların dengesizliğine bağlı olarak ortaya çıkabilir.
- Genetik: Adenomyozis, ailesel bir hastalık olabilir.
- Doğum travması: Doğum sırasındaki travma, endometriyum hücrelerinin myometriuma doğru büyümesine neden olabilir.
Adenomyozis Tanı ve Tedavisi
Adenomyozisin tanısı, jinekolojik muayene, ultrasonografi, manyetik rezonans görüntüleme (MR) ve histeroskopi gibi yöntemler kullanılarak konulabilir.
Adenomyozisin tedavisi, semptomların şiddetine ve hastanın yaşına ve doğurganlık planlarına bağlı olarak değişir.
Adenomyozisin Tedavisinde Kullanılan Yöntemler
- İlaç tedavisi: Adenomyozisin semptomlarını hafifletmek için kullanılan ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Hormonal tedaviler: Östrojen ve progesteron içeren ilaçlar, adenomyozisli kadınların yaklaşık %50’sinde semptomları iyileştirir.
- Ağrı kesiciler: Ağrılı adet dönemlerini hafifletmek için ağrı kesiciler kullanılabilir.
- Doğum kontrol hapları: Doğum kontrol hapları, adet dönemlerini düzenli hale getirerek ve ağrıyı azaltarak yardımcı olabilir.
- Cerrahi tedavi: Adenomyozisin tedavisinde kullanılan cerrahi yöntemlerden bazıları şunlardır:
- Laparoskopik myomektomi: Bu yöntemde, laparoskopi adı verilen bir cerrahi yöntemle rahmin myometriumundaki adenomiyozis odakları çıkarılır.
- Histerektomi: Bu yöntemde, rahim tamamen çıkarılır. Histerektomi, adenomyozisin en etkili tedavisidir, ancak doğurganlığı sona erdirir.
Adenomyozis ve Hamilelik
Adenomyozisli kadınların hamile kalma olasılığı daha düşüktür. Adenomyozis, hamileliği ve doğumu zorlaştırabilir.
Adenomyozisli kadınlarda düşük, erken doğum ve sezaryen doğum riski daha yüksektir.
Adenomyozisin Komplikasyonları
Adenomyozis, aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:
- Anemi: Adenomyozisli kadınlarda, adet kanaması ve adet dışı kanamalar nedeniyle anemi gelişme riski daha yüksektir.
- İnfertilite: Adenomyozis, hamile kalmayı zorlaştırabilir.
- Endometriozis: Adenomyozis ve endometriozis, genellikle birlikte görülen hastalıklardır.
Adenomyozis ile Yaşamak
Adenomyozis, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Adenomyozisli kadınların, aşağıdaki yaşam tarzı değişikliklerini yaparak semptomlarını yönetmelerine yardımcı olabilir:
- Sağlıklı bir diyet uygulamak: Sağlıklı bir diyet, ağrıyı ve iltihaplanmayı